Dermoabrasión

Dermoabrasión, cirugia para las cicatrices del acne.

La dermoabrasión ayuda a regularizar las capas más superficiales de la piel mediante un método quirúrgico controlado. El tratamiento suaviza las irregularidades de la piel, dándole una apariencia más suave.

La dermoabrasión es el método mas frecuentemente utilizado para mejorar el aspecto de las cicatrices dejadas en la piel facial por accidentes o cirugía previa, o para corregir las cicatrices profundas secuela del acne. También puede utilizarse para suavizar las arrugas finas de la zona de alrededor de la boca. Otra de sus utilidades es la remoción de lesiones precancerosas denominadas queratosis.

La dermoabrasión puede realizarse en áreas pequeñas o en la cara completa. Puede usarse sola o en conjunción con otros procedimientos con lifting facial, revisión de cicatrices, láser, o peeling químicos.

Si esta considerando la cirugía para mejorar su piel, esta información le dará una comprensión básica del procedimiento — cuando puede ayudarle, como se realiza, y que resultados puede esperar — Es imposible contestar a todas sus dudas con este texto, ya que muchos aspectos dependen de circunstancias personales. Por favor pregúntenos aquellos detalles que no comprenda bien.

Considerando procedimientos alternativos

Si esta buscando “reparaciones de superficie” para su cara, hay diferentes métodos, entre ellos los peeling químicos y el láser. Cada uno de ellos tiene diferentes características. Nosotros preferimos utilizar el láser en el tratamiento de arrugas cutáneas finas que no estén alrededor de la boca, y los peeling químicos en pacientes que no busquen un efecto tan agresivo como el láser. En cuanto a la dermoabrasión consideramos que sus indicaciones mas claras son el tratamiento de las cicatrices de acne, las arrugas finas alrededor de la boca (el código de barras), y la mejora de cicatrices faciales.

El mejor candidato para la dermoabrasión

La dermoabrasión puede mejorar su apariencia y su autoestima, pero ningún tratamiento quita todas las cicatrices o previene el envejecimiento. Sus expectativas deben ser razonables. Le explicaremos que grado de mejoría puede esperar.

Pueden beneficiarse de la dermoabrasión mujeres y hombres de todas las edades, desde jóvenes a pacientes adultos. Aunque los pacientes mayores cicatrizan más lentamente, son más importantes otros factores como tipo de piel, color, e historia medica. En pieles muy oscuras puede haber algún grado de perdida de color, por ello es conveniente tratar lo que denominamos unidades estéticas, que son zonas faciales que tienen un color similar en toda su superficie. Las personas que desarrollan reacciones alérgicas, o que tienen frecuentemente ampollas, pueden experimentar un enrojecimiento mayor. Si tiene pecas, estas pueden desaparecer en el área tratada.

Además preferimos no realizar el tratamiento durante las fases activas del acne, ya que hay un riesgo alto de infección. Lo mismo puede ocurrir en pieles sometidas previamente a radioterapia, pieles quemadas, o aquellas ya sometidas a peelings.

La dermoabrasión es una técnica segura cuando es realizada por un cirujano plástico cualificado. El riesgo más común es el cambio en la pigmentación de la piel. Puede presentarse en algunos pacientes un oscurecimiento de la piel, generalmente causado por exposición al sol en los días o meses siguientes a la cirugía. Por otro lado, en otras ocasiones la piel puede palidecer ligeramente.

A pesar de que la infección y la cicatrización anormal son raras en estos tratamientos cutáneos, son posibles. Algunos individuos desarrollan tejido cicatricial excesivo (queloides o cicatrices hipertroficas); estas complicaciones suelen ser tratadas mediante la inyección de medicamentos esteroideos, que suavizan la cicatriz.

Reducirá el riesgo eligiendo un cirujano plástico cualificado y siguiendo sus indicaciones.

Planificación de la cirugía

En su primera consulta, discutiremos con Vd. sus expectativas, explicándole cual es el resultado posible y los factores que pueden afectar o influenciar el procedimiento, tales como la edad, la condición de la piel, y cirugías plásticas previas.

Le haremos una historia médica, un examen de rutina y fotografías de su cara. Le explicaremos con detalle el procedimiento, con los riesgos y beneficios, el periodo de recuperación, y los costes.

Preparando su cirugía

Le daremos instrucciones específicas acerca de como prepararse para el tratamiento, incluyendo pautas de ayuno, y consejos para evitar medicación que pueda afectar al proceso de coagulación. También recibirá instrucciones especiales con respecto al cuidado de la piel previo a la cirugía. Si fuma, le pediremos que deje este habito una o dos semanas antes del tratamiento, ya que fumar disminuye la circulación sanguínea en la piel e impide la cicatrización.

Es importante, mientras hace los preparativos, que se asegure que va a estar ayudada por un adulto responsable, que le pueda echar una mano uno o dos días, si o necesita.

Donde se realizara la cirugía

Su tratamiento será realizado generalmente en un hospital, y como paciente ambulatorio, es decir, sin ingreso. Sin embargo si esta cirugía se complementase con otros tratamientos, o bien por su comodidad, puede permanecer ingresado por un día.

Tipos de anestesia

La dermoabrasión se realiza generalmente bajo anestesia local, combinada con una sedación, que le mantendrá despierto pero relajado, y sus molestias serán mínimas. En casos muy severos, en los que puede tener algunas molestias, se utiliza anestesia general. En este caso dormirá durante todo el procedimiento.

La cirugía

La dermoabrasión generalmente dura entre una hora y hora y media, dependiendo del área tratada. No es infrecuente que el procedimiento sea hecho en más de un tiempo. Especialmente si las cicatrices son profundas.

En la dermoabrasión eliminamos las capas más superficiales de la piel con un rodillo que lleva partículas de diamante, unido a una pieza de mano motorizada. La abrasión profundiza hasta que alcanzamos el nivel mas seguro de la piel, en el que la cicatriz desaparezca sensiblemente.

Para completar el procedimiento, generalmente se coloca un aposito plástico, que evita el dolor y la formación de costra, y que se mantiene cuatro o cinco días. Algunas veces la cura se hace abierta, es decir, con ayuda de pomadas que mantienen la herida protegida. En este caso se formara un costra, que se ira desprendiendo progresivamente.

Después de la cirugía

Inmediatamente después del procedimiento, su cara estará bastante roja e hinchada, y comerá y hablara con dificultad. Sentirá alguna molestia que será tratada con medicación. La inflamación cederá poco a poco en unos días.

Si recuerda las costras que se forman cuando se cae uno de pequeño, tendrá una idea de lo que se espera cuando la cura es abierta. Se formara una costra que permitirá a la herida curar. La costra se caerá, y debajo aparecerá una piel rosa. Su cara puede picar conforme crece la piel nueva y debe protegerla con las pomadas que le indicaremos. En la cura cerrada no se forman costras y la herida es menos molesta, pero exige que la cara este completamente vendada para evitar la contaminación de la herida.

En cualquier caso, le daremos instrucciones para el cuidado de la piel tras la cirugía. En hombres es muy importante evitar el afeitado con cuchilla al principio, usando una maquinilla eléctrica. Es muy importante que siga nuestras instrucciones exactamente, para asegurar la cicatrización mejor posible.

Si nota que el área tratada comienza a empeorar, en vez de ir a mejor. Por ejemplo, si se empieza a poner roja en exceso, y pica mucho, puede ser un signo de que se este formando una cicatriz anormal. Díganoslo lo antes posible, así el tratamiento comenzara antes.

Volviendo a la normalidad

Su nueva piel estará un poco inflamada, sensible, y rosada durante algunas semanas. Durante este tiempo, puede ir recuperando progresivamente su actividad normal.

Normalmente podrá volver al trabajo a las dos semanas. Debe evitar actividades que puedan causar daño a la piel al principio. Y los deportes muy activos deben evitarse al menos durante cuatro a seis semanas. Evite el sol y el viento. Y no se bañe en piscinas con exceso de cloro, al menos en un mes. Pasaran al menos tres o cuatro semanas antes de que pueda beber alcohol sin experimentar un enrojecimiento.

Sobre todo, es importante proteger su piel del sol hasta que el pigmento se haya estabilizado. Esto puede durar entre seis meses y un año.

Su nuevo aspecto

Los tratamientos de resurfacing ofrecen resultados sorprendentes en la superficie de su piel, pero trataremos algún tiempo hasta conseguir el resultado final, pues hay que permitir a la piel que se recupere y esto llevara algunos meses.

El color rosado de la piel tardara aproximadamente tres meses en atenuarse. Mientras es posible llevar un maquillaje no alergénico. Para estos trucos pregúntenos, por favor y le diremos cual es el producto mas adecuado. Cuando su nueva piel este repigmentada, el color debe ser muy parecido a las zonas adyacentes, haciendo el procedimiento virtualmente indetectable.

12 Comments to "Dermoabrasión"

  • Carlos Stelling
    16/10/2014 at 4:14 am #

    Estimado Dr. Juan Araujo,
    Estoy interesado en someterme a un procedimiento de dermabrasión para reducir cicatrices de acné en mi rostro. Me gustaría tener información sobre los requerimientos y costo. De ser factible estoy interesado en someterme a esta intervención en el mes de Noviembre de este mismo año. Actualmmente me encuentro en Estados Unidos pero estoy considerando trasladarme al Uruguay para esta operación.
    Agradezco su atención y respuesta.
    Atentamente,

    Carlos Stelling

    • Juan Antonio Araújo
      24/10/2014 at 12:32 am #

      Hola Carlos. Le he enviado un email con mi opinión. Saludos

  • yennifer
    22/01/2015 at 4:54 pm #

    Disculpen, me gustaría saber cuanto vale la micro o dermoabrasión y cuantas secciones es??
    Saludos

    • Juan Antonio Araújo
      27/01/2015 at 2:34 pm #

      Hola Yennifer, hay varias opciones de dermabrasión. Tendría que verle para comentarle. Saludos Dr Araujo

  • Adrian
    22/02/2015 at 9:04 pm #

    Hola, ,tengo 19 años y he sufrido de acné moderado a severo, con cicatrices estaría interesado en saber cuanto es el costo de la sesión.Gracias

    • Juan Antonio Araújo
      01/03/2015 at 4:08 pm #

      Hola Adrián. Lo correcto es que vaya a consulta con los colegas dermatólogos que son quienes deben tratar su problema. En todo caso ellos son los que derivan al cirujano plástico. Saludos Dr Araujo

  • Florencia Carbajal
    02/01/2016 at 2:41 pm #

    Quisiera saber cuanto cuesta el tratamiento para eliminar tatuajas y donde se realiza gracias

    • Juan Antonio Araújo
      07/01/2016 at 1:47 am #

      Hola Florencia. En general es difícil eliminar totalmente un tatuaje. Depende de la profundidad en que se ha depositado los pigmentos en la piel. Uno de los mejores métodos de tratamiento es utilizando distintos tipos de luz láser. Para definir su caso debo verle. Saludos Dr Araujo

  • Yasmín Maldonado
    07/01/2016 at 4:37 am #

    Hola, tengo 17 años y toda la vida he tenido “piel de naranja” en la cara. Los poros de mi naríz parecen bastante profundos. Me gustaria saber si es necesaria una dermoabracion o puedo arreglarlo de alguna otra forma

    • Juan Antonio Araújo
      15/01/2016 at 3:28 am #

      Hola Yasmín. Debe consultar a un colega dermatólogo por los temas que me comenta. Saludos Dr Araujo

  • marianela guierrez
    31/05/2016 at 11:45 am #

    hola,mi hija tubo un acne severo,la dermatologa le recomendo hacerse un pulido facial,x las cicatrices,quisiera tener mas informacion y sirve hacer eso,soy de paysandu y aca lamentablemente no hay.espero contestacion,gracias

    • Juan Antonio Araújo
      10/06/2016 at 2:57 am #

      Hola Marianela. Quien debe conducir el tratamiento es un colega dermatólogo. Él sabrá cuando derivar a un c. plástico. Saludos

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